SOP Pemeriksaan Fisik Kepala dan Leher

Standar Operasional Prosedur (SOP) Pemeriksaan Fisik Kepala dan Leher

Berikut ini kami sajikan Protap Standar Operasional Prosedur (SOP) atau Standar Prosedur Operasional (SPO) Kepala dan Leher Lengkap dengan Prosedur tindakan dan Daftar pustaka

Pemeriksaan Fisik Kepala dan Leher

FASE ORIENTASI

1. Memberi salam dan menyapa nama klien
2. Memperkenalkan diri
3. Melakukan kontrak
4. Menjelaskan Tujuan dan Prosedur pelaksanaan
5. Menanyakan kesediaan klien untuk dilakukan tindakan
6. Meminta ijin melakukan tindakan

FASE KERJA

1. Memasang tirai/penutup
2. mencuci tangan
3. memasang sarung tangan bersih
4. mengatur posisi klien supinasi
5. menanyakan keluhan klien pada bagian klepala & leher
6. melakukan pemeriksaan daerah kepala dengan benar:
   
   1. rambut/kepala: warna, kebersihan, distribusi, lesi, massa, kekuatan,kerontokan
   2. muka : kesimetrisan, warna, distribusi rambut,sensasi ringan & nyeri, gerakan wajah
   3. mata:
      
      1. *alis : kesimetrisan, distribusi rambut alis
      2. * rambut mata: kesimetrisan, distribusi & arah pertumbuhan rambut.
      3. * kelopak mata: keleluasaan kedipan
      4. * tekanan bola mata
      5. * konjungtiva & sklera: warna
      6. * iris & pupil : warna, ukuran, reflek cahaya
      7. * aparatus lakrimalis: pengeluaran
      8. * gerakan mata
      9. * test akomodasi & konvergensi
      10. * lapang pandang
      11. * visus
   4. hidung :kesimetrisan, warna kulit, lesi, cairan yang keluar, test patensi, septum hidung
   5. telinga : kesimetrisan, pembengkakan, cairan yang keluar, cerumen, benda asing, keadaan mastoid, test pendengaran
   6. mulut & tenggorokan: keadaan bukal, gusi & gigi, lidah, uvula & langit-langit, tonsil, bau mulut, test rasa
   7. leher:
      
      1. * inspeksi kesimetrisan, warna kulit, lesi, arteri karotis
      2. * palpasi : kelenjar tirod & nodus limfa
      3. * auskultasi : bruit arteri karotis
      4. * ROM
7. merapikan klien dan alat

FASE TERMINASI

1. melepaskan sarung tangan & mencuci tangan
2. mengevaluasi respon klien
3. mengucapkan salam

---

Sumber : Gudang SOP / SPO Tindakan Lengkap

Daftar Pustaka

• Azis Alimul Hidayat, S.Kp; Buku Saku Praktikum KDM
• Kusyati, Eni. 2012. Keterampilan dan prosedur laboratorium keperawatan. Jakarta : ECG
• Kurniati, Amelia. Handiyani, Hanny. 2005. Keperawatan Dasar. Jakarta : Fakultas Ekonomi Universitas Indonesia
• Marrelli, Deborah S. 2008. Buku Saku Dokumentasi Keperawatan. Edisi 3. Dialih bahasakan oleh Egi Komara Yudha. Jakarta : EGC
• Myers, Ehren. 2012. Keterampilan Klinis untuk Perawat. Jakarta : Erlangga
• Potter, Patricia A. 2005.Buku Saku Keterampilan dan Prosedur Dasar Edisi 5.Dialih Bahasakan Oleh Rosidah, Didah dan Ester, Monica. Jakarta : EGC
• Potter P. A. dan Perry A. G. (2005).Buku Ajar Fundamental Keperawatan: konsep, Proses dan Praktik.Jakarta: EGC

Demikianlah artikel tentang Standar Prosedur Operasional (SPO) atau SOP Pemeriksaan Fisik Kepala dan Leher. Semoga apa yang telah kami berikan dan sajikan diatas dapat bermanfaat dan berguna bagi teman-teman semuanya. Ayo jadikan tulisan ini referensi teman-teman semuanya dan berikan sumber bog kami kedalam tugas makalah teman-teman yaa. Sampai jumpa lagi.

Share this post